Διάστρεμμα καρπού

Τι  είναι  διάστρεμμα  καρπού;

Διάστρεμμα  είναι  ένας  τραυματισμός  σε  μία  άρθρωση  που  προκαλεί  μία  διάταση  ή  μία  ρήξη  σε  έναν  ή  περισσότερους  συνδέσμους. Ο  σύνδεσμος  είναι  η  ανατομική  εκείνη  κατασκευή  που  αποτελείται  από  σκληρό  συνδετικό  ιστό  και  ενώνει  ένα  οστό  με  ένα  άλλο. Ο  καρπός  αποτελείται  από  8  οστά  που  ενώνονται  από  τη  μία  μεριά  με  τα  οστά  του  πήχη (κερκίδα-ωλένη)  και  από  την  άλλη  μεριά  με  τα  5  μετακάρπια. Η  άρθρωση  του  καρπού  περιβάλεται  από  αρθρικό  θύλακο  και  τα  οστά  ενώνονται  μεταξύ  τους  με  συνδέσμους.

Πως  συμβαίνει;

Ένα  διάστρεμμα  στον  καρπό  μπορεί  να  συμβεί  πέφτοντας  και  στηρίζοντας  τον  καρπό  ή  το  χέρι, όταν  κολλάει  το  χέρι  από  κάποιο  αντικείμενο, ή  με  μια  απότομη  κίνηση  του  καρπού.

Ποια  είναι  τα  συμπτώματα;

• Πόνος
• Οίδημα
• Ευαισθησία  στην  ευρύτερη  περιοχή

Πως  γίνεται  η  διάγνωση;

Ο  ειδικός  επιστήμονας  με  το  κατάλληλο  ιστορικό  και  την  κλινική  εξέταση  θα  βάλει  τη  διάγνωση. Ακτινογραφία  σε  αρκετές  περιπτώσεις  είναι  απαραίτητη  για  να  αποκλειστεί  κάταγμα.

Πως  θεραπεύεται;

Η  θεραπεία  μπορεί  να  περιλαμβάνει:

• Πάγος. Για 10΄ αρκετές  φορές  την  ημέρα, εδικά  τις  πρώτες  ημέρες.
• Ξεκούραση του  καρπού  τις  πρώτες  ημέρες  και  έχοντας  τον  ή  δυνατόν  σε  σχετική  ανύψωση.
• Χρησιμοποιώντας έναν ειδικό  νάρθηκα  που  κρατά  σε  μερική  ακινοτοποίηση  τον  καρπό  και  επιτρέπει  και  κάποιες  κινήσεις.
• Χρήση NSAID  φαρμάκων, με την  οδηγία  γιατρού  πάντα.
• Φυσικοθεραπεία (Υπέρηχοι, TENS, Δινόλουτρο, Μάλαξη, Ειδικές ασκήσεις)
• Διατάσεις και ενδυνάμωση , όταν  οι  συνθήκες  το  επιτρέπουν.
• Έλεγχος και πιθανή  αλλαγή  του  κατάλληλου  εξοπλισμού  και  των  τεχνικών  σε  αθλήματα  όπως   το  τέννις  και  το  σκουός.
• Σε φάση ανάρωσης, πιθανή  αλλαγή  του  σπορ  που  κάνουμε (π.χ. αντί  για  τέννις  μόνο  τρέξιμο)

Πότε  μπορώ  να  επιστρέψω  στο  σπορ  ή  στις  υπόλοιπες  δραστηριότητες;

 Ο  σκοπός  της  σωστής  αποκατάστασης  είναι να  επιστρέψουμε  στις  δραστηριότητες  μας  το  συντόμοτερο  δυνατόν, αλλά  με  πλήρη  ασφάλεια. Αν  γυρίσεις  πολύ  γρήγορα  μπορεί  να  χειροτερέψεις  τον  τραυματισμό, το  οποίο  να  οδηγήσει  τελικά  σε  μόνιμη  βλάβη. Κανείς  δεν  χρειάζεται  τον  ίδιο  χρόνο ανάρωσης  με  κάποιον  άλλο. Η  επιστροφή  στις  δραστηριότητες  έχει  να  κάνει  με  το  πότε  ο  καρπός  πραγματικά  αναρώνει  και  όχι  με  το  χρόνο  που  έχει  περάσει  από  τότε  που  πρωτοξεκίνησε  ο  τραυματισμός. Γενικά  μιλώντας  όσο  ποιο  πολύ  καιρό  υπάρχουν  τα  συμπτώματα  πριν  ξεκινήσεις  θεραπεία, τόσο  περισσότερο  καιρό  χρειάζεται  για την  πλήρη  ίαση.

Βασική  προυπόθεση  για  την  επιστροφή  είναι  ο  καρπός  να  έχει  πλήρη  τροχιά  κίνησης  χωρίς  πόνο.

Η  δύναμη  και  η  αντοχή  όλου  του  χεριού  θα  πρέπει  να  βρίσκεται  πολύ  κοντά  με  την  δύναμη  και  την  αντοχή  του  υγιούς, αν  όχι  με  την  προτέρα  κατάσταση. Τόσο  οι  λειτουργικές  κινήσεις, όσο  και  οι  κινήσεις  που  αφορούν  το  άθλημα  που  μας  ενδιαφέρει  θα  πρέπει  να  γόνονται  χωρίς  πόνο.

Πιθανή  χρήση  κάποιου  ειδικού  νάρθηκα  ή  ειδικής  περίδεσης  να  ζητηθεί  από  τον  γιατρό  τις  πρώτες  φορές  επανένταξης  στο  άθλημα.

Πως  μπορώ  να  αποτρέψω  διάστρεμμα  καρπού;

Ένα  διάστρεμμα  συνήθως  συμβαίνει  κατά  τη  διάρκεια  ενός  ατυχήματος (π.χ. πτώση), κάτι  πού  δεν  είναι  αποτρέψιμο. Παρολαυτά  κάποιος  που  κάνει  extreme  sports  όπως  rollerblade  καλό  θα  είναι  να  φοράει  ειδικά  προστατευτικά  στον  καρπό.