Τενοντίτιδα των περονιαίων

Τί είναι;

Η τενοντίτιδα των περονιαίων είναι με απλά λόγια η φλεγμονή του τένοντα που προκαλεί πόνο στην εξωτερική επιφάνεια του άκρου πόδα κοντά στην περιοχή της πτέρνας.

Πώς συμβαίνει;

Κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού όταν η ποδοκνημική κάνει μια απότομη έσω στροφή προκαλεί βίαιη διάταση στον τένοντα των περονιαίων με αποτέλεσμα τη μερική ή ολική ρήξη του. Επίσης μπορεί να συμβεί μετά από περπάτημα ή τρέξιμο σε επικλινείς επιφάνειες αλλά και μετά από μακροχρόνια χρήση ακατάλληλων παπουτσιών.

Ποιά είναι τα συμπτώματα;

Θα αισθάνεστε πόνο στην εξωτερική επιφάνεια της ποδοκνημικής και της πτέρνας. Όταν συμβεί ο τραυματισμός υπάρχει πιθανότητα να αισθανθείτε ένα ήχο ή ένα ξάφνιασμα στον τένοντα ενώ παράλληλα θα εμφανιστεί οίδημα και πόνος στην περιοχή.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Πρέπει να γίνει λεπτομερής εξέταση για να αποκλειστούν άλλες κακώσεις πχ τενοντίτιδα Αχιλλείου. Επίσης, στην περίπτωση που ο τραυματισμός είναι ιδιαίτερα βίαιος η λήψη ακτινογραφίας για να αποκλειστεί ενδεχόμενο κάποιου κατάγματος, θεωρείται επιβεβλημένη.

Πώς θεραπεύεται;

Η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει

• Τοποθέτηση πάγου για 15-20 λεπτά κάθε 3-4 ώρες για τις πρώτες 2-3 ημέρες και μέχρι να απομακρυνθεί ο οξύς πόνος. Στη συνέχεια εφαρμόζετε πάγο τουλάχιστον μία φορά την ημέρα και μέχρι να εξαλειφθούν και τα υπόλοιπα συμπτώματα
• Ανύψωση του σκέλους τοποθετώντας ένα ή περισσότερα μαξιλάρια έτσι ώστε να βρίσκεται πάνω από το ύψος της καρδιάς.
• Περίδεση της ποδοκνημικής με ελαστικό επίδεσμο για να περιοριστεί το οίδημα.
• Εφαρμογή ειδικού λειτουργικού νάρθηκα (Aircast ή Gelcast).
• Χρήση πατερίτσας μέχρι να μπορείτε να περπατάτε χωρίς πόνο.
• Χρήση αντιφλεγμονοδών ή παυσίπονων φαρμάκων μετά από συννενόηση    με γιατρό.
• Εκτέλεση ασκήσεων ενδυνάμωσης, επανάκτησης της τροχιάς της κίνησης και ισορροπίας.

Πότε επιστρέφω στις αθλητικές μου δραστηριότητες;

Ο σκοπός της αποκατάστασης είναι η ταχύτερη και ασφαλέστερη επιστροφή σας στις καθημερινές και αθλητικές σας δραστηριότητες. Ο γενικός κανόνας πάντως λέει ότι όσο πιο χρόνια είναι η φλεγμονή τόσο περισσότερος χρόνος απαιτείται για την ίασή της. Μπορείς να επιστρέψεις με ασφάλεια στις αθλητικές και καθημερινές σου δραστηριότητες εαν ξεκινώντας από την αρχή της λίστας και πηγαίνοντας προς το τέλος καθένα από τα παρακάτω είναι αλήθεια

• Έχετε πλήρη τροχιά κίνησης στο τραυματισμένο πόδι συγκρίνοντάς το με το υγιές.
• Έχετε την ίδια δύναμη στον γαστροκνήμιο του τραυματισμένου ποδιού όταν το συγκρίνετε με το υγιές.
• Τρέχετε σε ευθεία χωρίς να αισθάνεστε ενόχληση.
• Κάνετε σπριντ σε ευθεία χωρίς να αισθάνεστε ενόχληση.
• Μπορείτε να κάνετε αλλαγές κατεύθυνσης στην αρχή τρέχοντας αργά και μετά κάνοντας σπριντ.
• Μπορείτε να κάνετε το «figure of 8» τεστ στην αρχή τρέχοντας αργά και μετά κάνοντας σπριντ.
• Κάνετε κατακόρυφο άλμα προς τα πάνω στην αρχή με τα δύο πόδια ενώ μετά με το τραυματισμένο πόδι μόνο και δεν έχετε ενόχληση.

Πώς μπορώ να προλάβω την τενοντίτιδα των περονιαίων;

• Διατηρήστε την ποδοκνημική και τους περονιαίους δυνατούς.
• Φοράτε ψηλά αθλητικά παπούτσια (μποτάκια) ή επιστραγαλίδα όταν αθλήστε.
• Κάνετε καλό ζέσταμα πριν από την άσκηση.
• Όταν τρέχετε αποφεύγετε τις ανώμαλες επιφάνειες.